一想到要去催費，阮佳就一陣頭痛。

以前偶爾實習的時候，都是護士去催費，怎麼這個科室，變成醫生催費了。

一想到要面對家屬，還是那個胖子的家屬，阮佳的頭更痛了。

雖說醫生和病人以及病人家屬談話是存在技巧的，但是不得不說，胖子一家還是很難溝通。

“這個病人，就按計劃往脫機拔管的方向走，”周青按了按胖子的肚子，問道：“這個病人腹内壓是多少？”

她口中的脫機拔管，指的是脫離呼吸機，拔除氣管插管，但凡上了呼吸機的病人，病情穩定、情況好轉後，就要往脫機拔管的方向走。

而這個胖子是單純的胰腺炎并發消化道出血，實際上肺部情況還好，疾病還并沒有牽連到肺，給他做氣管插管，更多是出于保護性質。

周青的方案與阮佳想的一樣。

但是腹内壓，她以前并沒有接觸過。

阮佳抿了下唇。

“什麼是腹内壓？”周青兩隻手撐在床欄上，似乎是知道她不知道，專門就挑着她不知道的問。

腹内壓是什麼，阮佳不知道，但是根據字面意思解釋總是沒錯的，因此她答道：“腹腔内的壓力。”

周青點點頭：“IAP的正常值是多少？為什麼我們要關注這個病人的腹内壓？”

阮佳答不上來。

她學的是内分泌，不是重症領域。

她甚至都不知道，IAP就是腹内壓的縮寫。

實際上，别科的醫師在找工作時，如果無路可去，可以轉到重症醫學科和急診科這種綜合性的“全科”，但是由

“全科”到“專科”，就難得多。

□□醫院的ICU，有一半的醫生是主任的研究生、博士生，另外一半則是其他各個科室的醫生轉來的。

譬如蔣曉芳，就出身自甲乳外科。

周青：“這個病人的肚子這麼脹，我們考不考慮ACS的可能？”

ACS？

周青嘴裡的專業名詞越來越多，還加上了英文縮寫，阮佳移開眼神，重新看向病人的腹部，ACS是什麼她不知道，但是胖子的肚子的确超乎常人的大。

像個被吹得鼓鼓囊囊的氣球。

周青似乎無意跟她多說：“不會的自己下去查。”又轉頭對蔣曉芳低聲道：“把這個病人的腹内壓監測開上。”

後者點頭。

周青将脖子擰回來，直視阮佳：“明天你來告訴我，ACS是什麼，IAP是什麼，這個病人的潛在風險是什麼，為什麼我們要關注這些指标。”

“——下一個。”

一群人浩浩蕩蕩穿過阮佳。

阮佳落在最後，不情不願地用筆記下這兩個專業名詞。

事實上，連筆和本子她都是臨時從辦公室薅來的，前面半本不知道是哪個實習生的筆記，密密麻麻亂寫一團。

她今天是夜班，早上查完房就能走。

推過超聲，評定了胖子的容量狀态和心髒功能後，阮佳坐回辦公室，開好今日治療的醫囑，這時候已經接近十一點了。

阮佳伸了個懶腰，起身。

“阮老師……”

身後有個人小聲喊她，阮佳回頭，看這人衣着，好像是實習生？

她看了一眼人家的工牌，眉毛一挑，丢過去一個問詢的眼神。

後者指指她手邊的本子，讷讷道：“那個本子，好像是我的。”說完還撓了撓頭。

“哦哦！”阮佳笑笑：“不好意思啊。”

她将本子翻到最後一頁，幹脆利落地動手撕下，然後才把本子遞還給人家，後者明明是苦主，卻比她更不好意思，連連道：“沒事沒事，不好意思啊。”

阮佳将紙片揣進自己口袋裡，揉成一團，感慨，還是年輕啊。

後來阮佳才知道，今天正好是醫學院學生的見習日。

難怪早上上班的電梯上有那麼多穿白大褂的學生。

“阮佳，弄完了嗎？交班！”同事在病房喊她。

世人的想象中，都以為醫院多高大上，個個修的跟國外的高級病房一樣，寬大、幹淨、安靜，實際上呢？菜市場還差不多。

忙起來腳不沾地，說話都全靠吼。

誰有那個心思去找你在病房的哪個角落？還不如吼一嗓子來的痛快。

阮佳也入鄉随俗，回吼道：“來啦！”

阮佳的病人相對簡單，幾句話交代的清清楚楚，尤其她晚上還是夜班，這意味着白天的值班醫生隻需要管她的病人一個下午罷了。

一個下午能有什麼事？

不過交班的同事還算用心，記得早上查房時說的要點，多問了一句：“這個病人是不是要催費？”

阮佳被她這麼一提醒，才想起來還有這檔子事，她揉揉眉心：“我等會讓護士打個催款單他。”

“行。”同事道。

阮佳進值班室換衣服的時候，肚子不意外地咕了一聲。

也是，她勉強才在上班之前起來床，遵守了和周青“喝酒不影響上班”的約定，哪還有多餘的時間吃飯？