在為民醫館二樓的學堂内,數十位穩婆端坐于長桌旁,神情專注,靜候着今日的課程。這天,是衛斓為她們上實踐課的日子。
此前,衛斓已依據宋代陳自明所著的《婦人大全良方》,為這些穩婆們講授過理論知識。雖說大明也有婦産科的書籍,但多數人僅憑經驗行事,少有系統性學習。經衛斓一番深入淺出的理論講解後,穩婆們對婦産科知識有了更深入的領悟,如今滿心期待能在實踐課上學到真本事。
衛斓立于桌前,懷中抱着一個巧奪天工的布娃娃,那是紅花的匠心之作,用不同材質的布料一層層精心縫制,從外層的皮膚到内裡的腹膜、子宮、胎盤、嬰兒、臍帶,每一處都栩栩如生,宛如一位懷胎十月的孕婦。布娃娃的腹部已有一道模拟切口,隻待衛斓演示。
“諸位穩婆,今日我們便來模拟這剖宮産手術。”衛斓清脆的聲音在堂内響起,穩婆們頓時精神一振。她拿起一把特制的手術刀,輕輕放在布娃娃的切口處,“這剖宮産,不到萬不得已,是斷不能輕易做的。”衛斓語氣凝重,穩婆們也收起了先前的竊竊私語,紛紛凝神細聽。
“我們先來說說,如何盡量避免難産。”衛斓正色道,“第一,要丈量産婦的骨盆,也就是屁股上骨頭部分。所謂‘屁股大好生養’,這話可不是沒緣由的。每個産婦都要控制胎兒體重,不要讓胎兒長得過大,否則難産的幾率便會大大增加。”
穩婆們聽得連連點頭,有的還小聲議論着自己接生時遇到的類似情況。
衛斓接着說道:“第二,便是生産前要定期檢查胎位。若是胎位不正,須想法子調整過來。這胎位正了,生産時便能順當許多。”她環視着衆人,鄭重地強調:“總之,這剖宮産大家都盡量不要做,實在是危險得很。我之前給李廚娘的兒媳婦做的剖宮産,那可真是不幸中的萬幸,也是憑運氣才成功的。往後,大家可不能再靠運氣了。”
穩婆們聽得心驚膽戰,紛紛點頭稱是。
“好,現在我們正式來介紹這剖宮産到底是何物。”衛斓拿起手術刀,輕輕模拟着切開的動作,“這刀口須這般斜着來,避過膀胱。”
穩婆們紛紛探頭,有的小聲議論:“這刀口這樣小,能成麼?”
衛斓聽了,笑着解釋:“不要着急,這小刀口裡頭大有乾坤呢。”
接着,她一層層地模拟切開布料,仿佛在剝離真實的組織,“先穿過皮膚,再是腹膜,這子宮壁可得小心,不要弄破了羊水囊。”穩婆們瞪大了眼睛,有的忍不住伸手去摸那布娃娃,感受着每一層的質地。
當衛斓終于“剖”到胎盤和嬰兒時,穩婆們發出一陣驚歎:“這娃娃做的真好,跟真的一般大小!”
衛斓得意地笑了笑:“可不是嘛,紅花的手藝。”她繼續演示着,如何小心翼翼地取出嬰兒,如何處理臍帶,如何縫合傷口。穩婆們看得入神,有的點頭,有的皺眉,有的還不時地交頭接耳,讨論着自己的想法。
演示結束後,衛斓環視着衆人,嚴肅地說道:“諸位穩婆,我們今日演示這剖宮産,是希望大家知曉其過程,知曉其危險。往後,大家要盡全力避免難産,不要輕易動這剖宮産的念頭。這法子,實在是萬不得已時才用的。”
穩婆們紛紛點頭,有的還小聲嘀咕:“衛大夫說得對,這剖宮産實在是危險,往後咱得多留心,莫讓産婦走到那一步。”
學堂内頓時充滿了凝重的氣氛,這場實踐課,不僅傳授了知識,更讓穩婆們對婦産之事有了更深的敬畏之心。
衛斓見穩婆們聽得入神,便清了清嗓子,繼續說道:“諸位,還有個重要的事兒要告知大家。一周後,大家将進行資格考核,通過者将授予合格證。”
“這合格證,可不僅是一種認可,更是對産婦們的一份保障。”衛斓笑着說道,“往後,有了這合格證,大家在接生時便能更加自信,産婦們也能更加放心。”
此話一出,穩婆們頓時歡呼雀躍,紛紛摩拳擦掌,表示定要努力通過考核。然而,大家似乎還不急于離開,都圍在布娃娃模型旁,搶着仔細端詳。
“這模型做得可真細緻,這胎盤的紋理都看得清清楚楚。”一位穩婆贊歎道。
“是啊,這臍帶的長度也恰到好處,跟咱接生時看到的一樣。”另一位穩婆附和着。
上完實踐課,衛斓打算去隔壁瞧瞧藥師的理論課情況。她輕手輕腳地從後門溜進去,隻見鄧藥師正對着《本草綱目》講得投入,藥童們聽得入迷。鄧藥師憑借多年采集草藥的豐富經驗,把原本枯燥的藥理知識講得妙趣橫生。
課堂上,鄧藥師一會兒拿起書中的插圖,一會兒比劃着手勢,講解着各色草藥的性狀。藥童們圍坐四周,個個全神貫注,不時點頭、記錄,偶爾還小聲交流幾句。鄧藥師的聲音時而高昂激越,時而低沉舒緩,宛如在訴說一個個奇幻故事,讓藥童們仿若置身于幽深山林,領略采藥的苦與樂。
這九位藥童,是從順興的乞丐裡精心挑選出來的,都懷揣着自力更生的心氣。他們分别叫三七、黃芪、當歸、茯苓、白術、半夏、枳殼、陳皮、甘草,如今都衣着幹淨利落,連補丁都不見蹤影,絲毫看不出昔日乞丐模樣。