如果說阮佳每天早晨上班時是雪莉玫，那麼到下班時就是燒掉屁股的唐老鴨。

端的就是一個兵荒馬亂。

還是那天收的胰腺炎病人，起初是護士來報告說胃腸減壓引流有褐色液體，她應了一聲，開了個留取隐血試驗的醫囑，順帶開了一組護胃的藥。

這行什麼都講究證據。

下什麼診斷光憑症狀和體征是不夠的，還要有病原學依據、影像學依據、病理學檢查。

沒過多時，護士再來報告，引流變嘔血。

阮佳心中有底，多半是消化道出血，現在治病都按照指南有标準化流程，應激性潰瘍有可能，胰腺炎并發消化道出血也并不罕見，但治療方法都殊途同歸。

因此隻問：“奧美拉唑用上了嗎？”

“已經滴過了，”護士急道：“你還是去看看吧！我看出血量不小，胃腸減壓已經出了200ml液體！”

阮佳：“血壓呢？”

“血壓目前還好，100/60。”護士答：“心率有點快。”

阮佳站起身：“先補一袋平衡液，我馬上過來。”24小時内嘔血超過100ml，已經屬于中等量出血，現在血壓沒有馬上下降，是身體的代償機制在發揮作用。

阮佳當即發消息給簡曉芳，後者沒有回，她正在病房會診。

還沒等她走到，胖子“哇”地一聲，大股鮮血瞬間從喉頭湧出，如泉水般沖出嘴角，血液順着脖頸流到枕頭上，前兩天暴躁到踹床闆的胖子此刻眼睛發直，連嘴角都合不攏。

阮佳連忙加快腳步。

她推來超聲掃過病人的腹部，肚子意外的大。而不出意外的話，這些都是積血，而剛才吐出來的，隻是九牛一毛。阮佳有些煩躁。

胖子又吐了一口血，血壓開始下降。

偏偏這時候旁邊沒人。

“把去甲腎上腺素走上。”阮佳打開床邊的電腦，開始飛快地輸入醫囑，不管怎麼樣，先穩住血壓總是沒錯的。她打開指南刷了一眼，按部就班地開了其他内科治療藥物。

然後把病人吐血的照片發到他們小組群裡。

兩瓶點滴下去，病人血壓堪堪穩住。

這個問題對病人來說不是小事，但是對醫生來說不算大事，起碼沒有到叫二線的程度，阮佳心知肚明，而且如果随便一有點什麼問題就叫二線，會遭人白眼。

她不是完全不知道怎麼處理，但是畢竟是第一次獨立面對，心裡總是沒底。如果有簡曉芳在身邊也好點，偏偏她又去會診了，電話也沒接。

小組群裡一片靜默。

阮佳拍了胖子肩膀兩下，大聲叫他名字，後者嘴唇動了幾動，給了阮佳一個眼白。十五分鐘了，沒有再吐血，這算是穩住了嗎？

阮佳心下不安，要不要請會診呢？

負壓壺已經吸滿，又更換了一個新的。

阮佳的手指敲擊着監護儀的屏幕，她一遍又一遍地刷新着小組裡群裡的信息。

依舊沒有人回複她。

阮佳有點着急。

護士在一旁問：“要不要用纖維蛋白原和維生素K？”

監護室的護士個個都是精兵強将，拿出去當半個醫生用也使得，阮佳信她：“用。”

就在這時，一個電話過來了，竟然是周青。

她單刀直入：“病人怎麼樣？”

“不太好，”阮佳飛快地答，她拿起負壓壺看了看，走到一旁低聲道：“目前胃腸減壓已經出了800ml，血壓維持不住，去甲腎上腺素已經走到10ug/min。”

周青：“做了哪些處理措施？”

“内科治療方法已經都用了，”阮佳報菜名一樣嘴巴直突突：“奧美拉唑、維生素K、酚磺乙酸、凝血酶原“——要不要請消化科來看看？”

“要。”周青當機立斷：“跟家屬談話，給消化科發急會診，做保護性氣管插管。”

阮佳：“好。”

電話沒有立即挂斷，周青那邊靜默一瞬，問：“你可以嗎？”

阮佳：“可以。”

“好，加油。”

周青沒再多說，電話挂斷，過一會，阮佳手機上多了一條信息。

【周青】：會診電話，周傳雄，15476901831。

阮佳捏了捏手機。

等處理完這胖子，又收了一個病人，已經下午四點，再過兩個小時又該交班。

阮佳揉揉腰，感歎：這一天可過得真快。

“我看到你群裡的照片了，”簡曉芳回來道：“可是我在會診，沒有時間回消息，後來病人是怎麼處理的？”

“沒事，”阮佳道：“周老師給我打電話了。”

這聲周老師，她現在是叫的真心實意。

簡曉芳一訝：“她今天在南京開會，還有時間看群裡的消息？”轉而啧啧道：“不愧是周老師。”

阮佳應和了兩聲，手機裡彈出一條消息，滑開一看，竟然是阮母的。

【阮母】：明天下午花房路11号，你和周青再見一次。

我和她天天都見，阮佳心裡吐槽，兩隻手卻不情不願地敲鍵盤：“好吧，隻要人家同意。”

阮母直接一個電話進來。

“幹嘛？”阮佳皺皺鼻子。

那頭，阮母的聲音帶着明顯的雀躍：“人家已經同意了！”

“知道了，”阮佳撥着指甲，無語：“同意就同意，這麼興奮幹嘛。”

好像她多上趕着一樣。

阮母：“人家同意結婚了！”

？

阮佳瞬間坐直：這麼快？

“你說周青在哪兒開會來着？”阮佳一邊飛快敲擊鍵盤，一邊問。

“南京啊，”簡曉芳摸不着頭腦，怎麼剛才還興緻缺缺，現在突然垂死病中驚坐起了？想了想她又補了一句：“好像明天晚上才回吧。”

*

南京。

跟着主任出來開會，周青一改平時的寬松裝扮，換上了黑色套裙，頭發梳理整齊，綴一條流金歲月的項鍊。